答：在正常肺泡呼吸音的部位听到了支气管呼吸音，则为异常支气管呼吸音，
或称为管样呼吸音。可由以下因素引起。
（1）肺组织实变：当肺组织实变时，该部分的音响传导较好，则支气管呼吸
音可以通过较致密的肺实变部分，传到胸壁体表而易于听到。支气管呼吸音的部
位、范围和强弱取决于病变的部位、大小和深浅，实变越大、越浅，则声音越强。
见于大叶性肺炎实变期，则支气管呼吸音调高而强，听时如在耳边。
（2）肺内大空腔：当肺内有大空腔与支气管相通时，音响在空腔内产生共鸣
而增强，空腔周围组织又有实变时，更利于音响的传导。见于肺脓肿或肺结核形
成空洞时。
（3）压迫性肺不张：胸腔积液时，压迫肺，发生肺膨胀不全，肺组织较致密，
有利于声音的传导，可听到支气管呼吸音，但声音较弱，犹如来自远方。