答:心脏收缩时,心尖内侧的一部分(即未被肺遮盖的左心室一部分)冲击
心前区左前下方胸壁,引起局部向外搏动,称为心尖冲动。
正常人心尖冲动的中央位于左侧第 5 肋间隙锁骨中线内侧 0.5~1.0cm 处,搏
动范围的直径 2.0~2.5cm。但相当一部分正常人,可见不到心尖冲动。在生理条
件下,体位及体型对心尖冲动的位置有一定影响。如卧位时,心尖冲动可因膈肌
较高而稍上移;左侧卧位时,心尖冲动可向左移 2~3cm;右侧卧位时,可向右移74
1.0~2.5cm。小儿、矮胖体型及妊娠,心脏常呈横位,心尖冲动可向上外方移位,
甚至移到第 4 肋间隙;瘦长体型者心脏呈垂直位,心尖冲动可向下移至第 6 肋间
隙。